阿昔替尼（英利达）是一种用于治疗晚期肾细胞癌的靶向药物，其主要作用机制是通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR-1、VEGFR-2 和 VEGFR-3）来阻断肿瘤血管生成。以下是阿昔替尼的详细说明书，包括用法用量、注意事项等内容，希望能帮助您更好地了解和使用该药物。

阿昔替尼用法用量

推荐剂量

阿昔替尼的推荐起始剂量为5毫克，口服，每日两次（间隔12小时），可以与食物同服或空腹服用。根据患者的个体安全性和耐受性，剂量可以适当调整。一般情况下，阿昔替尼应与一杯水整片吞服，不要压碎或咀嚼药片。

剂量调整

在治疗过程中，如果患者出现严重的不良反应，如高血压、肝功能异常等，应及时调整剂量。具体调整方法如下：

• 对于轻度或中度肝功能损害的患者，无需调整剂量。
• 对于严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者，推荐剂量应降至2.5毫克，每日两次。
• 如果患者出现严重且持续性高血压，即使使用抗高血压药物也不能控制，应降低阿昔替尼的剂量或暂时停药。待血压恢复正常后，可以重新开始使用较低剂量的阿昔替尼。

医生会根据患者的具体情况，制定个性化的剂量调整方案。

联合用药

阿昔替尼可以与avelumab联合使用，avelumab的推荐剂量为800毫克，每两周静脉输注60分钟，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。联合用药时，应注意监测患者的各项指标，及时调整治疗方案。

用药注意事项

定期监测肝功能

使用阿昔替尼期间，应定期进行肝功能检查，特别是在治疗的前3个月内，每2周监测一次肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素。之后根据临床需要，每月监测一次。如果发现转氨酶或胆红素升高，应增加监测频率，并根据严重程度调整剂量或停药。

高血压管理

阿昔替尼可能导致高血压，因此患者在治疗期间应定期测量血压。如果出现轻度至中度高血压，可以通过调整生活方式和使用抗高血压药物来控制。如果出现严重且持续性高血压，应降低阿昔替尼的剂量或暂时停药。一旦血压恢复正常，可以重新开始使用较低剂量的阿昔替尼。

生殖系统影响

阿昔替尼可能对胎儿造成危害，因此应忠告有生育能力的女性在使用该药物期间避免怀孕。如果患者在治疗期间怀孕，应立即告知医生。男性患者也应采取适当的避孕措施。

包装完整性

阿昔替尼应存放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如发现有任何损坏，应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

以上是阿昔替尼的详细说明书，包括用法用量和注意事项。希望这些信息能帮助您更好地了解和使用该药物，确保治疗的安全和有效。如果您有任何疑问或不适，请及时咨询您的医生或药师。