莱博雷生(Dayvigo)是一种用于治疗失眠的药物，由日本卫材药厂生产。该药物通过作用于大脑中的受体，调整化学物质的平衡，从而改善睡眠质量和延长睡眠时间。本文将详细介绍莱博雷生的作用与功效、用法用量、副作用以及用药注意事项。

作用与功效

作用机制

莱博雷生（lemborexant）是一种食欲素受体OX1和OX2的双重抑制剂，由卫材药厂内部发现和开发。该药物通过竞争性结合两种亚型的食欲素受体（食欲素受体1和受体2），抑制食欲素的作用，从而调节睡眠和觉醒周期。食欲素系统在维持清醒状态中起着关键作用，而莱博雷生通过抑制食欲素受体，有助于促进睡眠。

主要功效

莱博雷生的主要功效在于改善失眠症状，特别是入睡困难和夜间频繁醒来的问题。研究显示，该药物能够显著增加总睡眠时间和减少醒来的次数，提高睡眠质量。此外，莱博雷生还能增加睡眠维持时间，包括快动眼睡眠（REM）和非快动眼睡眠（NREM），使患者获得更高质量的睡眠。

临床应用

莱博雷生适用于成人失眠障碍的治疗。它可以帮助患者更快入睡，并在整个夜晚保持较长时间的睡眠。对于那些因为工作压力、生活节奏不规律或其他原因导致的慢性失眠，莱博雷生提供了一种有效的治疗选择。

用法用量与副作用

推荐剂量

莱博雷生的推荐剂量为5mg，每晚不超过一次，在睡前服用。在计划醒来时间前至少7小时服用，以避免白天嗜睡。如果患者对5mg剂量的反应不佳，可以根据临床反应和耐受性增加至最大推荐剂量10mg。需要注意的是，如果与餐同时服用或餐后不久服用，入睡时间可能会延迟。

特殊人群用药

对于中度肝功能损害的患者，莱博雷生的最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。此外，与强或中度CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用时，需要调整剂量或避免联合使用。具体调整方案应咨询医生或药师。

常见副作用

最常见的不良反应是嗜睡，约有5%的患者报告了这一症状。其他可能的副作用包括头晕、头痛、恶心和口干。如果出现严重的副作用，如过敏反应、呼吸困难或持续的嗜睡，应立即停止使用并就医。定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。

用药注意事项

药物相互作用

莱博雷生与其他药物可能存在相互作用。例如，与强或中度CYP3A抑制剂合用时，应避免使用或调整剂量。与弱CYP3A抑制剂合用时，最大推荐剂量为5mg。与强或中度CYP3A诱导剂合用时，也应避免使用。此外，CYP2B6底物的全身暴露和功效可能会降低，需要考虑增加CYP2B6底物的剂量（如果临床适用）。

存储条件

莱博雷生应储存在20°C-25°C的环境中，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。储存时，要选择干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。同时，应将药物放在原装容器中，密封保存，避免污染和损坏。

日常生活注意事项

使用莱博雷生期间，应注意以下事项：避免在服药后立即进行驾驶或操作重型机械等需要高度集中注意力的活动。保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和健康饮食，有助于提高药物的效果。如果在用药过程中出现任何不适，应及时咨询医生或药师，以便调整治疗方案。