亿珂（Imbruvica），主要成分伊布替尼（Ibrutinib），是一种高效的选择性布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗，包括套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）等。本文将详细介绍亿珂的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

作用与功效

亿珂通过选择性地抑制布鲁顿酪氨酸激酶（BTK），阻止癌细胞的生长和扩散，从而发挥其抗肿瘤作用。BTK是B细胞受体信号通路中的关键酶，参与调节B细胞的增殖、存活和迁移。因此，抑制BTK可以有效地阻断肿瘤细胞的生长和扩散。

适用病症

亿珂主要适用于以下几种疾病：

• 套细胞淋巴瘤（MCL）：适用于之前至少已接受过一种治疗的患者。
• 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：适用于初次治疗或复发/难治性患者。
• 小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：适用于复发/难治性患者。
• 华氏巨球蛋白血症（WM）：适用于成年患者。
• 慢性移植物抗宿主病（cGVHD）：适用于1岁及以上的成人和儿童患者，在一种或多种全身治疗失败后使用。

用法用量

亿珂应口服给药，每日一次，每天的用药时间应大致固定。应用水送服整粒胶囊，不要打开、弄破或咀嚼胶囊。具体用量如下：

• 套细胞淋巴瘤（MCL）：推荐剂量为560mg（4粒140mg胶囊）。
• 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：推荐剂量为420mg（3粒140mg胶囊）。
• 小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：推荐剂量为420mg（3粒140mg胶囊）。
• 华氏巨球蛋白血症（WM）：推荐剂量为420mg（3粒140mg胶囊）。
• 慢性移植物抗宿主病（cGVHD）：推荐剂量为420mg（3粒140mg胶囊）。

在使用过程中，患者应严格按照医生的指导服用，不可随意增减剂量或停药。

用药注意事项

虽然亿珂在治疗多种血液系统恶性肿瘤方面表现出色，但在使用过程中仍需注意一些潜在的副作用和风险。以下是一些重要的用药注意事项，以帮助患者更好地管理和应对可能出现的问题。

副作用管理

亿珂最常见的副作用包括血小板减少、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少、皮疹、贫血、瘀伤和恶心等。如果出现严重的副作用，如2级及以上的心力衰竭、3级及以上的非血液学毒性、3级及以上的中性粒细胞减少症伴感染或发热、4级血液学毒性等，应立即停止用药，并及时就医。

出血风险

亿珂可能会增加出血风险，尤其是在手术前后。患者在术前和术后至少3-7天内应暂停使用亿珂。医生会根据患者的具体情况评估用药的益处和风险。如果出现任何出血症状，应及时告知医生。

感染风险

使用亿珂的患者可能会增加感染风险，特别是机会性感染。医生应根据护理标准进行预防，并密切监测患者的发热和感染情况。如果出现感染症状，应及时进行诊断和治疗。

心律失常和心力衰竭

亿珂可能会导致心律失常和心力衰竭。患者在使用过程中应定期进行心脏功能评估，特别是对于有心脏病史的患者。如果出现心悸、头晕、晕厥、胸痛、新发呼吸困难等症状，应及时就医。医生会根据情况调整治疗方案。

通过以上介绍，相信患者对亿珂的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项有了更全面的了解。希望这些信息能帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。