




喜保宁(Sabril),又名Sabrilex,是一种用于治疗癫痫症的药物,主要针对婴儿痉挛和难治性复杂部分性癫痫发作。喜保宁是一种不可逆性的GABA转氨酶抑制剂,通过抑制GABA转氨酶的活性来增加脑内GABA的浓度,从而达到抗癫痫的效果。喜保宁由法国制药公司Lundbeck生产,并于2009年在美国获批上市,随后在全球范围内逐渐被广泛应用。
GABA(γ-氨基丁酸)是中枢神经系统中的主要抑制性递质,喜保宁通过不可逆地抑制GABA转氨酶的活性,使脑和脑脊液中的GABA水平显著升高。GABA的升高增强了神经系统的抑制性,减少了病理性兴奋性神经传递,从而有效地控制癫痫发作。
喜保宁主要用于治疗两种类型的癫痫症状:复杂部分性发作和婴儿痉挛症(West综合症)。对于复杂部分性发作,尤其是对其他抗癫痫药物反应不佳的患者,喜保宁是一个有效的选择。对于婴儿痉挛症,喜保宁能够有效控制痉挛发作,改善患儿的生活质量。
喜保宁的给药方案需根据患者的年龄、体重、适应症及肾功能情况来确定。对于成人和儿童,初始剂量通常为每天50毫克/千克体重,分两次服用。若疗效不佳,可每3天增加25毫克/千克体重,直至最大剂量150毫克/千克体重/天。具体剂量应由医生根据患者的实际情况进行调整。
喜保宁可能导致视力损害,尤其是在长期使用高剂量的情况下。因此,患者在开始使用喜保宁前应进行全面的眼科检查,并在治疗期间定期复查。如出现视力模糊、视野缺损等症状,应立即停药并咨询医生。
喜保宁主要通过肾脏代谢,因此肾功能受损的患者需调整剂量。医生会根据患者的肾功能指标(如肌酐清除率)来调整用药剂量,以避免药物在体内蓄积导致的毒性反应。
喜保宁的治疗过程需要持续一段时间,患者不应随意停药或更改剂量。突然停药可能会导致癫痫发作加剧。如需停药,应在医生的指导下逐步减量,以确保安全。
喜保宁在孕妇及哺乳期妇女中的安全性尚未完全明确,因此这类患者在使用前应充分权衡利弊。如确需使用,应密切监测胎儿及婴儿的健康状况,并在医生的指导下进行。
喜保宁可能与其他药物发生相互作用,特别是与其他抗癫痫药物同时使用时。患者在使用喜保宁期间,应告知医生正在使用的其他药物,以便医生评估潜在的风险并作出相应的调整。
喜保宁的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。在美国,一盒30片装的喜保宁(500毫克/片)的零售价约为150美元。患者可根据自身情况选择合适的购买途径,并在经济条件允许的情况下遵医嘱使用。
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