洛拉替尼（Lorlatinib），又称为博瑞纳或Lorbrena，是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的第三代靶向药物。其独特的机制和高效的治疗效果使其成为许多患者的首选药物。本文将详细介绍洛拉替尼的用法用量及相关注意事项。

洛拉替尼的用法用量

推荐剂量

洛拉替尼的推荐剂量为每日一次口服100mg，无论是否与食物同服。这一剂量适用于大多数患者，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。根据患者的具体情况，医生可能会调整剂量，因此患者应严格遵循医嘱。

用药方法

洛拉替尼应整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果药片出现破损、破裂或其他不完整的情况，不应服用。建议患者每天在同一时间服用洛拉替尼，以维持稳定的药物浓度。如果错过了一次剂量，应在记起后立即补服，但如果距离下一次剂量不足4小时，则跳过这次剂量，继续按常规时间服用下一次剂量。

特殊情况处理

如果患者在服用洛拉替尼后出现呕吐，无需额外补服，应继续按照常规时间服用下一次剂量。此外，如果患者出现严重的不良反应，应及时联系医生，可能需要调整剂量或暂停用药。

用药注意事项

患者选择

根据肿瘤标本中ALK阳性的存在，选择洛拉替尼治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者。患者在接受治疗前，应通过专业的基因检测确认ALK阳性状态，以确保药物的有效性和安全性。

药物相互作用

洛拉替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A4底物的共同给药可能会增加这些药物的血浆浓度，从而增加不良反应的发生率或严重程度。常见的CYP3A4底物包括地西泮、劳拉西泮等。因此，患者在使用洛拉替尼期间应避免同时服用这些药物，如需同时使用，应密切监测患者的不良反应并及时调整治疗方案。

日常生活管理

在使用洛拉替尼期间，患者应注意以下几点以保证药物的最佳疗效和安全性：

• 保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动。
• 避免吸烟和饮酒，这些习惯可能会影响药物的吸收和代谢。
• 定期进行体检，监测肝功能、肾功能和血液指标，以便及时发现并处理潜在的不良反应。
• 避免接触已知的过敏原和感染源，提高免疫力。

药物储存

洛拉替尼应存放在阴凉、干燥、避光的地方，避免儿童触及。具体存储条件如下：

• 温度控制：胶囊应在20°C-25°C下储存，允许在15°C-30°C的温度下运输。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。
• 避光保存：避免将药物暴露在阳光直射下，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

通过以上详细的用法用量和注意事项，希望患者能够更好地管理和使用洛拉替尼，充分发挥其治疗效果，提高生活质量。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。