




阿那莫林(Anamorelin),是一种用于治疗晚期癌症引起的恶病质的有效药物。2025年的最新价格信息如下:在日本小野制药生产的阿那莫林规格为50mg*100粒,参考价格约为463美元一盒;而老挝卢修斯生产的同规格产品,参考价格约为412美元/盒。虽然阿那莫林未在中国上市,但市场上已有多款仿制药可供选择。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获取该药,购买时务必仔细甄别药品真伪,关注生产日期,避免购买到假药或劣药。
阿那莫林由日本小野制药研发,2021年4月28日获得美国FDA批准。作为一种口服片剂,其主要成分是盐酸阿那莫林,适应症包括不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质。具体适应症还包括患者在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振,并出现以下症状中的两项以上:疲劳或倦怠感、全身肌肉无力、CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL。
成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服用后1小时内不得进食,以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后3周内未见体重增加或食欲改善,原则上应停止用药。在没有超过12周的给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。
健康成人单次服用盐酸阿那莫林100mg或单次静脉注射盐酸阿那莫林10mg,其绝对生物利用度为37.0%,盐酸阿那莫林在人血浆中蛋白结合率为97.3-98.3%。患者在使用阿那莫林时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
阿那莫林的常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应停止给药。
在使用阿那莫林时,需要注意以下几点事项,以确保药物的安全性和有效性。
阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与抗心律失常药、β受体阻滞剂、抗恶性肿瘤药物等合用时需谨慎,因为这些药物可能会增强阿那莫林的副作用。例如,与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用;与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制;与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。
对于孕妇及哺乳期妇女,应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到其脂溶性高、弱碱性等因素,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童患者应遵循医生指导用药,目前没有对儿童进行临床试验的数据。老年人用药时应谨慎,需要一边观察老年患者的状态一边调整剂量,因为老年人的生理功能(如肾功能、肝功能、免疫功能等)可能有所下降。
阿那莫林应储存在室温下,避免极端高温或低温环境,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮,湿度的变化可能对阿那莫林的稳定性产生负面影响。阿那莫林应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议将药物放在原装容器中,密封保存,不要与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
阿那莫林的有效期为48个月,患者在使用过程中应注意药物的有效期限,确保在有效期内使用。通过以上注意事项,可以帮助患者更好地管理和使用阿那莫林,提高治疗效果,减少不必要的风险。
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