他泽司他（Tazemetostat），又称作TAZVERIK、达唯珂、タズベリク，是一种靶向治疗药物，主要作用于EZH2基因。EZH2基因在多种肿瘤的发生发展中起着关键作用，通过抑制EZH2的活性，他泽司他能够有效减缓肿瘤细胞的增殖，并促进肿瘤细胞的凋亡。该药物已被批准用于治疗成人复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL），特别是那些对EZH2突变呈阳性的患者，且已接受至少两种先前的系统治疗。

他泽司他简介

药物概述

他泽司他是一种口服药物，属于EZH2甲基转移酶抑制剂。它通过抑制EZH2酶的活性，恢复抑癌基因的表达，使B细胞继续分化或产生细胞凋亡，从而控制肿瘤的生长。该药物的开发和上市经历了多次临床试验，结果显示，对于复发或难治性滤泡性淋巴瘤患者，他泽司他的治疗效果显著，超过90%的患者肿瘤明显缩小或消退。

他泽司他由美国Epizyme公司研发，于2020年1月获得美国FDA批准。目前，该药物尚未在中国上市，也没有进入中国医保，患者需要通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。

适应症与用法

他泽司他主要用于治疗以下两种适应症：

• 复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）：适用于经FDA批准的EZH2突变检测为阳性的患者，且已接受至少两种全身治疗。
• 不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤：适用于16岁及以上儿童和成人患者。

他泽司他的推荐剂量为800毫克，每日两次，口服可伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。药物应整片吞服，不得切、压碎或咀嚼药片。如果漏服一剂或服用后出现呕吐，不应补服，而是按用药计划继续服用下一剂。

价格与购买渠道

他泽司他的价格因不同版本和规格而异。以下是几种常见的版本及其参考价格：

• 老挝卢修斯：规格200mg*56片，参考价格约为777美元一盒。
• 老挝大熊：规格200mg*80片，参考价格约为1480美元一盒。
• 出口香港原研药版：规格200mg*240片，参考价格约为7213美元一盒。

患者在购买时应仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。建议通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获取该药物。

用药注意事项

剂量调整与不良反应

在使用他泽司他期间，如果出现不良反应，应及时咨询医学顾问。常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳、食欲下降等。严重不良反应可能包括血液学毒性、感染等。医生可能会根据患者的耐受性和不良反应情况进行剂量调整。

如果患者出现严重的不良反应，应立即停止用药并联系医生。在医生的指导下，可能需要暂停用药或减少剂量，直到不良反应缓解。

日常生活注意事项

在服用他泽司他期间，患者应注意以下日常生活中的注意事项：

• 饮食与作息：保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养，保证充足的睡眠。避免食用刺激性强的食物，如辛辣、油腻食品。
• 避免感染：由于他泽司他可能影响免疫系统，患者应尽量避免接触感染源，如流感患者、宠物等。保持个人卫生，勤洗手，戴口罩。
• 定期检查：定期进行血液检查和其他相关检查，监测药物的疗效和不良反应。遵医嘱按时复诊，及时调整治疗方案。

患者应与医生保持密切沟通，及时报告任何不适或异常症状。医生会根据患者的具体情况，提供个性化的指导和建议。

药物相互作用

他泽司他与其他药物可能存在相互作用，因此在使用过程中应避免同时服用某些药物。常见的药物相互作用包括：

• CYP3A4抑制剂：如酮康唑、克拉霉素等，可能会增加他泽司他在体内的浓度，导致不良反应加重。
• CYP3A4诱导剂：如利福平、苯妥英钠等，可能会降低他泽司他在体内的浓度，影响药物疗效。
• P-gp抑制剂和诱导剂：如环孢素、圣约翰草等，也可能影响他泽司他的吸收和代谢。

患者在使用他泽司他期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，以便医生评估潜在的药物相互作用风险。

结语

他泽司他作为一种靶向治疗药物，为复发或难治性滤泡性淋巴瘤和不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤患者带来了新的希望。合理使用该药物，遵循医生的指导，注意日常生活中的注意事项，可以帮助患者更好地管理病情，提高生活质量。