拉泽替尼（Lazertinib），商品名为 LECLAZA，是由韩国柳韩洋行（Yuhan）研发、美国强生（Johnson & Johnson）生产的第三代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂。2021年，拉泽替尼在韩国获批上市，用于治疗既往接受过 EGFR-TKI 治疗的 EGFR T790M 突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者。目前，拉泽替尼尚未在中国上市，也未进入中国医保，市面上暂时没有仿制药。本文将详细介绍拉泽替尼的购买渠道和用药注意事项。

拉泽替尼（Lazertinib）LECLAZA 的购买渠道

官方购买渠道

拉泽替尼（Lazertinib）LECLAZA 目前主要在韩国和部分国际市场销售。如果您需要购买正品拉泽替尼，最可靠的方式是通过以下几种官方渠道：

• 韩国医院和药店： 在韩国的正规医院和药店可以直接购买到拉泽替尼。这些机构通常会有专业的医疗人员指导用药，确保药品的真实性和安全性。
• 国际药品代购服务： 一些合法的国际药品代购服务提供商可以帮助您从韩国或其他已批准销售拉泽替尼的国家购买药品。选择这类服务时，务必确认服务商的资质和信誉，避免购买到假药或劣质药品。
• 药品进口商： 某些国家的药品进口商可能已经获得了拉泽替尼的进口许可。您可以咨询当地的医疗保健机构或药品进口商，了解是否有正规渠道购买到拉泽替尼。

价格参考

拉泽替尼的规格为 80mg*84粒，价格大约为 9302美元一盒。价格可能因购买渠道和地区而有所波动，建议在购买前咨询具体的价格信息。

注意事项

在购买拉泽替尼时，务必注意以下几点：

• 确认药品来源： 选择正规渠道购买，确保药品的真实性和安全性。
• 阅读药品说明书： 购买前仔细阅读药品说明书，了解药品的适应症、用法用量、不良反应等信息。
• 咨询专业医生： 在使用拉泽替尼之前，务必咨询专业医生的意见，特别是在与其他药物联合使用时。

拉泽替尼（Lazertinib）LECLAZA 的用药注意事项

特殊人群用药

拉泽替尼在不同人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇： 孕妇服用拉泽替尼可能会对胎儿造成伤害，因此孕妇应避免使用。
• 哺乳期妇女： 由于母乳喂养儿童可能发生严重不良反应，建议女性在拉泽替尼治疗期间和末次给药后 3周内不要进行母乳喂养。
• 有生殖潜力的女性和男性： 建议有生育能力的女性在拉泽替尼治疗期间和末次给药后 3周内采取有效的避孕措施。建议女性伴侣具有生育能力的男性患者在拉泽替尼治疗期间和末次给药后 3周内采取有效避孕措施。
• 儿童使用： 尚未确定拉泽替尼在儿科患者中的安全性和有效性，因此不建议儿童使用。
• 老年人： 65岁以上的患者在使用拉泽替尼时，未观察到与年轻患者之间的安全性或有效性存在总体差异。

肾功能损害患者的用药

肾功能损害患者在使用拉泽替尼时需要注意：

• 轻度或中度肾损害： eGFR（估算的肾小球滤过率）在 30-89 mL/min 的患者不建议调整剂量。
• 重度肾损害或终末期肾病： eGFR < 30 mL/min 的患者尚未进行拉泽替尼的研究，因此不推荐使用。

肝功能损害患者的用药

肝功能损害患者在使用拉泽替尼时需要注意：

• 轻度或中度肝损害： 总胆红素 ≤ ULN 且 AST > ULN 或总胆红素 ≤ 1.5 × ULN 且任何 AST 的患者不建议调整剂量。
• 重度肝损害： 总胆红素 > 3 × ULN 和任何 AST 的患者尚未进行拉泽替尼的研究，因此不推荐使用。

药物相互作用

在使用拉泽替尼时，需要注意以下药物相互作用：

• CYP3A4抑制剂： 拉泽替尼为弱 CYP3A4 抑制剂，可能升高经 CYP3A4 代谢的药物（如咪达唑仑）的血药浓度，需监测相关毒性。
• BCRP底物： 拉泽替尼抑制乳腺癌耐药蛋白（BCRP），可能增加瑞舒伐他汀等药物的暴露量，需调整剂量。
• CYP3A4诱导剂： 避免联用强效（如利福平）或中效（如依非韦伦）CYP3A4 诱导剂，可能显著降低拉泽替尼血药浓度。

不良反应管理

拉泽替尼可能出现的不良反应及其管理方法包括：

• 静脉血栓栓塞（VTE）： 治疗前 4个月需预防性抗凝，监测 VTE 症状（如肢体肿胀、胸痛、呼吸困难），及时处理。
• 间质性肺病（ILD）/肺炎： 监测新发或加重的呼吸道症状（如呼吸困难、咳嗽、发热），疑似时立即停药。
• 皮肤不良反应： 使用无酒精润肤霜，避免日晒，严重皮疹需皮肤科会诊。
• 眼部毒性： 出现眼部症状（如角膜炎）时暂停佩戴隐形眼镜，立即转诊眼科评估。

通过以上信息，希望您能够更好地了解拉泽替尼（Lazertinib）LECLAZA 的购买渠道和用药注意事项。在使用过程中，如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生的意见。