卢卡帕利（Rubraca），是一种靶向PARP抑制剂，专门针对BRCA1/2基因突变的肿瘤患者。这种药物在美国于2016年12月获得FDA批准上市，目前尚未在中国大陆地区上市。卢卡帕利主要用于治疗BRCA突变相关的卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌以及转移性去势抵抗性前列腺癌。本文将详细介绍卢卡帕利的适应症、作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。

卢卡帕利的适应症、作用与功效、用法用量、副作用

适应症

卢卡帕利主要适用于以下几种癌症的治疗：

• 卵巢癌：适用于BRCA突变相关的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。
• 前列腺癌：适用于BRCA突变相关的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的治疗。

作用与功效

卢卡帕利通过抑制PARP酶，阻止DNA修复过程，从而导致具有BRCA突变的癌细胞死亡。具体来说，BRCA1/2基因突变的癌细胞在DNA损伤修复方面已经存在缺陷，而PARP抑制剂进一步阻断了其DNA修复途径，导致癌细胞无法修复DNA损伤而最终死亡。这种机制使得卢卡帕利成为一种高效的抗癌药物。

用法用量

卢卡帕利的推荐剂量为600毫克（两片300毫克片剂），每天口服两次。患者应在饭前或饭后固定时间服用，最好保持每日服药时间一致。如果错过一次服药，应尽快补服，但如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按常规时间服用下一剂量。不要为了弥补漏服而双倍剂量服用。

副作用

卢卡帕利可能会引起一系列副作用，常见的包括：

• 疲劳：患者可能会感到疲倦无力，需要适当休息。
• 恶心和呕吐：轻度至中度的胃肠道不适，可以通过饮食调整和药物缓解。
• 贫血：血红蛋白水平下降，可能需要定期检查血液指标。
• 高血压：部分患者可能出现血压升高，需监测并控制。
• 血小板减少：可能导致出血倾向，需要注意观察。

严重的副作用较少见，但一旦出现应及时就医，例如骨髓抑制、肝功能异常等。

用药注意事项

患者选择与监测

在使用卢卡帕利之前，医生会进行详细的基因检测，确认患者是否携带BRCA1/2基因突变。此外，患者需要定期进行血液检查，监测血常规和肝肾功能等指标，以便及时发现和处理潜在的不良反应。

生活方式调整

服用卢卡帕利期间，患者应注意以下几点：

• 饮食：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免油腻和辛辣食物。
• 运动：适量进行轻度至中度的运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解疲劳和改善情绪。
• 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
• 心理支持：癌症治疗过程中，心理压力较大，建议寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持。

药物相互作用

卢卡帕利与其他药物可能存在相互作用，特别是在代谢途径上。因此，患者在使用卢卡帕利期间应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。医生会根据具体情况调整治疗方案，避免不必要的风险。

妊娠与哺乳期

卢卡帕利可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应避免使用。育龄女性在治疗期间和停药后一段时间内应采取有效的避孕措施。同时，哺乳期妇女也应避免使用卢卡帕利，因为药物可能通过乳汁传递给婴儿。

存储条件

卢卡帕利应存放在室温下，避免阳光直射和潮湿环境。开封后的药物应密封保存，并在有效期内使用。

通过上述详细说明，希望患者能够更好地了解卢卡帕利的适应症、作用与功效、用法用量、副作用及注意事项，从而在治疗过程中更加安心和高效。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。